Erklärt · Pickel-Basics · Teil 5 von 5

Wann mit Akne zum Hautarzt? Und was dich dort erwartet

Du fragst dich, ob deine Akne „schlimm genug“ ist? So eine Grenze gibt es nicht. Hier sind die Anzeichen, bei denen du handeln solltest, zu wem du zuerst gehst, was verschrieben werden kann und wie du das Beste aus dem Termin holst.

Ein gefaltetes weißes Handtuch und eine Schale Creme bei Tageslicht auf einer sauberen Steinablage, dahinter ein heller Holzstuhl.
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In 30 Sekunden

  • Du brauchst keine schwere Akne, damit dir eine Hautärztin oder ein Hautarzt helfen kann, sagt die AAD
  • Tiefe, schmerzhafte Knoten, Narben oder dunkle Flecken, Anzeichen einer Infektion oder Akne, die dir auf die Stimmung schlägt, sind schon allein ein Grund
  • Du hast eine Behandlung aus der Apotheke 6 bis 8 Wochen täglich benutzt, und es hat sich kaum etwas getan? Zeit für Hilfe
  • Zu den Optionen gehören verschreibungspflichtige Retinoide, Antibiotika kombiniert mit Benzoylperoxid, hormonelle Behandlungen und Isotretinoin
  • Bring eine Liste mit allem mit, was du schon probiert hast, und Fotos von deinen schlimmsten Tagen

Geh mit Akne zur Hautärztin oder zum Hautarzt, in Großbritannien zuerst zu deiner Hausarztpraxis (GP), wenn sie tief sitzt und wehtut, Narben oder dunkle Flecken hinterlässt, nach einem richtigen Versuch mit Produkten aus der Apotheke nicht besser wird oder dich runterzieht. Jeder einzelne dieser Punkte reicht. Die AAD sagt es klar: Du musst keine schwere Akne haben, damit sich ein Termin lohnt. Viele warten, weil sich Akne nach „nur ein paar Pickeln“ anfühlt, aber Narben zu verhindern ist eines der Hauptziele der Behandlung, und das ist ein Grund, lieber früher als später zu gehen.

Wann mit Akne zum Hautarzt? 8 Anzeichen

Mach einen Termin, wenn dir etwas davon bekannt vorkommt

  1. Tiefe, schmerzhafte Knoten

    Die Knoten und Zysten, die du unter der Haut fühlen kannst. Die AAD nennt noduläre Akne die schwerste Form, und sie kann Narben hinterlassen.

  2. Narben oder dunkle Flecken beim Abheilen

    Beides steht auf der Checkliste der AAD. Akne, die anfängt, Spuren auf deiner Haut zu hinterlassen, solltest du eher früher als später behandeln lassen.

  3. Kaum Besserung nach 6 bis 8 Wochen

    Eine tägliche Behandlung aus der Apotheke, so angewendet wie angegeben, sollte bis dahin zu weniger neuen Pickeln führen.

  4. Sie geht weg und kommt wieder

    Oder dein Gesicht wird rein, aber an Rücken und Brust tut sich nichts.

  5. Sie zieht dich runter

    Du fühlst dich ängstlich oder niedergeschlagen, hast weniger Lust, Freunde zu treffen, oder willst dein Gesicht verstecken. Für den NHS sind Auswirkungen auf deine psychische Gesundheit schon allein ein Grund.

  6. Pickel nach einem neuen Medikament

    Wenn sie innerhalb von 6 Monaten nach einem neuen Medikament angefangen haben, sag der Ärztin oder dem Arzt, welches es ist, und nimm es weiter, bis du mit der Praxis gesprochen hast, die es dir verschrieben hat.

  7. Knötchen an ungewöhnlichen Stellen

    Zum Beispiel in den Achseln, in der Leiste, an den Oberschenkeln oder an der Rückseite der Oberarme, was auf eine andere Erkrankung hindeuten kann.

  8. Heiße, geschwollene, rote Haut

    Das kann eine Infektion bedeuten, und der NHS weist darauf hin, dass Rötungen auf brauner und schwarzer Haut schwerer zu sehen sind.

Diese Punkte stammen aus der Checkliste der AAD und aus den Gründen, aus denen der NHS zum Besuch beim GP, also in der Hausarztpraxis, rät. Ein ehrlicher Hinweis: Der Selbsttest der AAD empfiehlt einen Termin, wenn sechs oder mehr ihrer 11 Aussagen zutreffen. Wir würden früher gehen. Der NHS sieht tiefe, schmerzhafte Pickel, Narben, Anzeichen einer Infektion und Auswirkungen auf deine psychische Gesundheit jeweils schon allein als Grund, und wir auch. Die Liste der AAD nennt außerdem Akne, die sehr früh aufgetreten ist, mit 8 bis 11 Jahren oder noch früher, als Fall für einen fachärztlichen Blick.

Hautarzt, Hausarzt oder Kosmetikerin: Zu wem solltest du gehen?

Hautärztinnen und Hautärzte sind auf Haut, Haare und Nägel spezialisierte Ärztinnen und Ärzte, deshalb können sie Akne von Erkrankungen unterscheiden, die nur so aussehen, und Medikamente verschreiben. Das ist wichtiger, als es klingt: Laut AAD können Hidradenitis suppurativa, periorale Dermatitis und Follikulitis alle mit Akne verwechselt werden, und jede davon braucht eine andere Behandlung. Kosmetikerinnen und Kosmetiker können super für eine Gesichtsbehandlung sein, haben aber keine ärztliche Ausbildung, können also keine Diagnose stellen und nichts verschreiben, und laut AAD sollte das Ausreinigen von Akne eine darin ausgebildete Ärztin oder ein darin ausgebildeter Arzt übernehmen, damit keine Narben und Infektionen entstehen. Bei allem von der Liste oben fang bei einer Ärztin oder einem Arzt an. In Großbritannien ist das meist deine Hausarztpraxis (GP), die dir verschreibungspflichtige Behandlungen anbieten kann, etwa Cremes mit Retinoiden oder Antibiotika, Antibiotika-Tabletten oder die kombinierte Pille, oder dich an eine Hautärztin oder einen Hautarzt überweist.

Was passiert beim Hautarzttermin wegen Akne?

Vor allem ein Gespräch und ein genauer Blick. Deine Hautärztin oder dein Hautarzt schaut sich an, welche Arten von Pickeln du hast und wo sie auftauchen, fragt, wie lange du schon Akne hast und was du probiert hast, und schließt die Erkrankungen aus, die nur so aussehen wie Akne. Du gehst mit einem Plan nach Hause. Rechne mit einem Kontrolltermin nach ein paar Monaten, denn laut AAD braucht eine Behandlung mindestens 6 bis 8 Wochen, bis du weniger Pickel bekommst. Wenn Isotretinoin Teil des Plans ist, solltest du laut AAD mit einer Nachkontrolle alle 30 Tage rechnen, vor Ort oder per Video.

Was verschreibt der Hautarzt gegen Akne?

Die wichtigsten Optionen, ganz einfach erklärt

Cremes und Gele

  • Retinoide zum Auftragen wie Tretinoin, meist abends, und später, damit die Haut rein bleibt
  • Antibiotika zum Auftragen, immer zusammen mit Benzoylperoxid oder einem Retinoid, damit Bakterien nicht resistent werden
  • Azelainsäure, die auch hilft, die dunklen Flecken verblassen zu lassen, die Akne hinterlässt
  • Clascoteron, eine neuere verschreibungspflichtige Creme für mittelschwere bis schwere Akne ab 12 Jahren, zweimal täglich angewendet

Tabletten und Behandlungen in der Praxis

  • Antibiotika-Tabletten bei mittelschweren bis schweren Pickeln, so kurz wie nötig
  • Die kombinierte Antibabypille oder Spironolacton bei hormoneller Akne bei Frauen
  • Isotretinoin bei nodulärer Akne, die mit anderen Behandlungen nicht weggegangen ist, etwa 4 bis 5 Monate pro Behandlungszyklus
  • Eine Kortikosteroid-Spritze für einen großen, schmerzhaften Pickel, Ausreinigen, chemische Peelings oder Laser und Lichttherapie

Zwei Neuigkeiten aus den USA solltest du kennen. Die FDA hat im Mai 2026 ein Gel mit Adapalen 0,1 % und Benzoylperoxid 2,5 % für den rezeptfreien Verkauf ab 12 Jahren zugelassen. Und für Isotretinoin gibt es das iPLEDGE-Programm der FDA, weil es einem ungeborenen Kind schwer schaden kann. Nach Änderungen, die die FDA im Februar 2026 genehmigt hat, können ab dem 15. November 2026 die Schwangerschaftstests während und nach der Behandlung zu Hause gemacht werden, wenn deine verschreibende Ärztin oder dein verschreibender Arzt das erlaubt, während die Tests vor dem Start weiterhin in einer medizinischen Einrichtung stattfinden.

Eine Schwangerschaft verändert die Optionen stark. Die AAD warnt, dass Spironolacton schwere Fehlbildungen beim Kind verursachen kann, und für Isotretinoin gelten strenge Regeln rund um Schwangerschaft. Nubia geht auch hier auf Nummer sicher: keine Retinoide in deiner Routine, solange du schwanger bist, stillst oder einen Kinderwunsch hast, außer deine Ärztin oder dein Arzt sagt etwas anderes. Wenn etwas davon auf dich zutrifft, sag es deiner Hautärztin oder deinem Hautarzt gleich am Anfang.

Was du zum ersten Hautarzttermin wegen Akne mitbringen solltest

Deine Checkliste für den Termin

  1. Alles, was du probiert hast

    Produktart, Stärke, wie lange du es benutzt hast und was passiert ist, auch bei denen, die du aufgegeben hast. So schlägt dir deine Hautärztin oder dein Hautarzt nichts vor, was schon nicht funktioniert hat.

  2. Fotos von schlechten Tagen

    Haut sieht am Tag des Termins gern besser aus. Ein paar Fotos mit Datum zeigen, womit du wirklich zu tun hast.

  3. Deine Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel

    Alle, auch alles, was du in den letzten 6 Monaten neu angefangen hast, denn manche Medikamente können Akne auslösen.

  4. Dein Zyklus und deine Pläne

    Wenn du eine Periode hast: wie deine Pickel damit zusammenhängen. Und ob du schwanger bist, schwanger werden willst oder stillst.

  5. Die Haut deiner Familie

    Ob ein Elternteil oder jemand anderes aus deiner engen Verwandtschaft tiefe, schmerzhafte Akne oder Aknenarben hatte.

  6. Ungeschminkt und mit deinen Fragen

    Lass das Make-up weg oder nimm Abschminkzeug mit, und schreib deine Fragen auf, denn die sind gern genau in der Sekunde weg, in der du dich hinsetzt.

Kurze Antworten

Ist es okay, mit leichter Akne zum Hautarzt zu gehen?

Ja. Die AAD sagt klar, dass du keine schwere Akne brauchst, damit dir ein Termin etwas bringt, und leichte Akne, die dich stört, immer wiederkommt oder anfängt, Spuren zu hinterlassen, ist ein guter Grund hinzugehen.

Werde ich für meine Haut oder meine Routine verurteilt?

Nein. Hautärztinnen und Hautärzte sind da, um dir zu helfen, und wenn du ehrlich erzählst, was du benutzt hast, auch die Produkte, die du nach einer Woche aufgegeben hast, können sie besser auswählen, was bei dir wirkt.

Brauche ich für Tretinoin einen Hautarzt?

Du brauchst ein Rezept, und das gilt überall, wo es Nubia gibt. Es muss aber nicht von einer Hautärztin oder einem Hautarzt kommen: Der NHS zählt Retinoid-Cremes zu den verschreibungspflichtigen Behandlungen, die eine Hausarztpraxis (GP) oder eine Hautarztpraxis anbieten kann.

Sicherheitshinweis: Schlägt dir die Akne an den meisten Tagen auf die Stimmung, ist das allein schon ein Grund, es einer Ärztin oder einem Arzt zu sagen. Hast du je Gedanken, dir etwas anzutun, wende dich sofort an den Notruf oder eine Krisenhotline.

Pickel-Basics

Teil 5 von 5

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Quellen

  1. Treating acne? Is it time to see a dermatologist?American Academy of Dermatology, abgerufen am 5. November 2026
  2. AcneNHS, abgerufen am 5. November 2026
  3. Acne: Diagnosis and treatmentAmerican Academy of Dermatology, abgerufen am 5. November 2026
  4. Isotretinoin: OverviewAmerican Academy of Dermatology, abgerufen am 5. November 2026
  5. iPLEDGE Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS)US Food and Drug Administration, abgerufen am 5. November 2026
  6. Prescription to Nonprescription Switch ListUS Food and Drug Administration, abgerufen am 5. November 2026

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