Em 30 segundos
- Toda espinha começa como um tampão de oleosidade e células mortas dentro do poro, pequeno demais para ver no começo
- Bactérias que vivem na pele de todo mundo crescem nesse tampão, e a inflamação deixa a espinha vermelha e dolorida
- Os hormônios aumentam a oleosidade, por isso a puberdade, a menstruação, a gravidez e a menopausa podem trazer espinhas
- Atrito, produtos oleosos, alguns remédios e o cigarro podem contribuir, e a sujeira não é a causa
- Bolinhas minúsculas, que coçam e são todas iguais, podem ser acne fúngica, que pede outro tipo de cuidado
As espinhas se formam quando um folículo piloso, aquela aberturinha que a gente chama de poro, fica entupido com excesso de oleosidade e células mortas. Bactérias crescem lá dentro, e o seu corpo responde com inflamação e, às vezes, pus. Esse é o resumo do NHS, o sistema de saúde do Reino Unido. Então, quando você se pergunta “por que eu, e por que agora?”, a resposta costuma ser uma pele que produz bastante oleosidade mais um ou dois gatilhos. Aqui vai cada etapa e, depois, os gatilhos que você pode mudar.
O que causa espinhas: as 4 etapas embaixo da sua pele
Como uma espinha se forma
- Mais oleosidade
A partir da puberdade, hormônios chamados andrógenos deixam as suas glândulas sebáceas maiores e mais ativas, explica a AAD, a Academia Americana de Dermatologia. Pele oleosa não é problema de higiene. É só onde a acne começa.
- O poro entope
As células que revestem o folículo deveriam se soltar e sair. Quando elas grudam na oleosidade, formam um tampão, no começo um microcomedão que, segundo o DermNet NZ, é pequeno demais para ver a olho nu. É por isso que uma espinha parece surgir da noite para o dia, quando na verdade ela já vinha se formando havia um tempo.
- As bactérias entram em cena
Bactérias que normalmente vivem na sua pele se multiplicam nesse tampão oleoso e fechado. Você não pegou nada de ninguém, e isso não tem nada a ver com sujeira.
- Inflamação
O seu sistema imunológico reage, e a bolinha fica inchada e dolorida: rosa ou vermelha na pele branca, marrom ou roxa na pele parda e negra, como lembra o NHS. Quanto mais funda ela fica, maior e mais dolorido é o caroço.
Cravo preto, cravo branco, pápula ou cisto: qual é o tipo da sua espinha?
Dois tipos de espinha
Entupidas, sem inflamação
- Cravo branco: o poro se fecha por cima do tampão e deixa uma bolinha pequena da cor da sua pele
- Cravo preto: o tampão fica aberto, em contato com o ar, e aparece como um pontinho preto ou marrom, plano ou um pouco elevado
- Ao toque, a pele fica áspera ou com bolinhas, mas não dolorida
- Quando são muitos juntos, isso se chama acne comedoniana
Inflamadas
- Pápula: uma bolinha elevada e sensível, rosa ou vermelha na pele branca, marrom ou roxa na pele parda e negra
- Pústula: uma bolinha elevada cheia de pus, aquela que quase todo mundo chama de espinha de pus
- Nódulo: um caroço maior e dolorido embaixo da pele
- Cisto: um inchaço fundo e dolorido, e, assim como os nódulos, os cistos podem se juntar
Falando no cravo preto: aquilo não é sujeira. O DermNet NZ explica que a cor escura vem da melanina, o pigmento da própria pele, na superfície do tampão, então esfregar com mais força não vai tirá-lo. O DermNet também observa que esse tipo de acne entupida e sem inflamação é mais comum em quem fuma do que em quem não fuma.
Por que as espinhas apareceram do nada?
As mudanças hormonais encabeçam a lista do NHS: as da puberdade, da menstruação, da gravidez e da menopausa. A lista também cita a síndrome ovariana metabólica poliendócrina (PMOS, na sigla em inglês), condição conhecida há muito tempo como síndrome dos ovários policísticos, a SOP. Se as espinhas chegarem junto com uma menstruação irregular, conte isso a um médico. Além dos hormônios, confira os gatilhos abaixo. O lugar onde as espinhas aparecem pode apontar um gatilho de fora, como uma alça ou um capacete, mas a localização de uma espinha, sozinha, não consegue dizer o que está acontecendo por dentro.
Os gatilhos mais comuns, e o que tentar
- Estresse
Segundo a AAD, o estresse sozinho não causa acne, mas pode piorar as espinhas que você já tem.
- Atrito e suor abafado
Capacetes e suas tiras no queixo, alças de mochila e roupas de treino apertadas abafam calor e suor e ficam roçando na pele, o que pode causar acne mecânica, explica a AAD. Ajuda usar um forro limpo entre o equipamento e a pele e roupas mais soltas, de tecido que afasta o suor.
- Produtos oleosos
Maquiagem oleosa, skincare oleoso e produtos de cabelo como pomada modeladora podem piorar a acne, diz a AAD, e o DermNet NZ lista ingredientes de cosméticos que podem entupir os poros, como o miristato de isopropila.
- Remédios
Alguns podem provocar acne, diz o NHS. Se as espinhas começarem logo depois de um remédio novo, conte ao médico que receitou, e não pare um remédio receitado por conta própria.
- Família
Se seu pai, sua mãe ou outro parente próximo de sangue teve espinhas fundas e doloridas, o seu risco de ter esse tipo é maior, segundo a AAD.
Comida causa espinha? O que as pesquisas dizem sobre laticínios e açúcar
A comida é o gatilho mais buscado e o menos esclarecido. O resumo da própria AAD: pode existir uma ligação, mas provavelmente não pelo motivo que você imagina. Alimentos que aumentam rápido o açúcar no sangue, como pão branco e batata frita, podem piorar a acne. No maior estudo que ela cita, 2.258 pessoas nos EUA fizeram uma dieta de baixo índice glicêmico para emagrecer, e 87% disseram que a acne também melhorou. Dois estudos pequenos, um com 43 rapazes na Austrália por 12 semanas e outro com 32 pessoas na Coreia por 10 semanas, encontraram significativamente menos acne com a dieta de baixo índice glicêmico do que com a alimentação de sempre. Outros estudos não encontraram ligação nenhuma.
O leite de vaca é o outro suspeito. Num estudo americano, 47.355 mulheres lembraram o que comiam no ensino médio, e as que tomavam 2 copos ou mais de leite desnatado por dia tinham 44% mais chance de ter acne. O leite integral, o semidesnatado e o desnatado já foram todos associados, observa a AAD, enquanto nenhum estudo mostrou que iogurte ou queijo levam a mais espinhas. São associações, não provas, e alguns estudos dependem de lembranças de anos atrás, então a AAD pede mais pesquisas. O que a gente acha: não corte um grupo inteiro de alimentos só por palpite. Em vez disso, acompanhe por algumas semanas a comida de que você suspeita, e continue cuidando da pele de qualquer jeito, porque só mudar a alimentação não vai manter a sua pele sem espinhas.
É acne fúngica? Como diferenciar de espinhas
Se a sua “acne” coça, fica mais na parte de cima das costas e no peito, e cada bolinha é igualzinha à outra, pode ser foliculite por Malassezia, muitas vezes chamada de acne fúngica. Quem causa é uma levedura, um tipo de fungo, e o DermNet NZ a descreve como bolinhas pequenas, uniformes e que coçam, sem cravos pretos ou brancos no meio, às vezes também na testa, na linha do cabelo, no queixo, no pescoço ou na parte de cima dos braços. Calor e umidade, muito suor, cremes e protetores solares mais densos e antibióticos deixam tudo isso mais provável. É fácil confundir com acne, então, se você se reconheceu aqui, um médico pode confirmar e receitar um antifúngico.
Respostas rápidas
Pele suja causa espinha?
Não. O tampão se forma dentro do folículo, com a sua própria oleosidade e as suas células. Lavar o rosto normalmente com um sabonete facial leve já basta, e esfregar não alcança um entupimento que fica dentro do poro.
Por que sempre nasce espinha no mesmo lugar?
Repare no que encosta nesse lugar todo dia: o celular, uma alça, a mão apoiando o queixo, um capacete, um produto de cabelo na linha do cabelo. Um caroço dolorido que volta sempre exatamente no mesmo lugar merece ser mostrado a um médico.
Nota de segurança: Caroços fundos e doloridos, espinhas que deixam cicatriz ou manchas escuras, ou pele que fica quente, inchada e vermelha: procure um clínico geral, um médico de família ou um dermatologista.
Fontes
- AcneNHS, acesso em 5 de novembro de 2026
- Acne: Who gets and causesAmerican Academy of Dermatology, acesso em 5 de novembro de 2026
- Can the right diet get rid of acne?American Academy of Dermatology, acesso em 5 de novembro de 2026
- Is sports equipment causing your acne?American Academy of Dermatology, acesso em 5 de novembro de 2026
- Comedonal acneDermNet, acesso em 5 de novembro de 2026
- Malassezia (pityrosporum) folliculitisDermNet, acesso em 5 de novembro de 2026